Entrenamiento de la Memoria - Programa de estimulación cognitiva y funcional.
Estrategias para:
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Mejorar la capacidad de memoria.
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Evitar los olvidos cotidianos.
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Reforzar el recuerdo de nombres.
RECUERDA!! TODO LO QUE SE ENTRENA SE MANTIENE Y LO QUE NO SE USA SE PIERDE
PROYECTO DE ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FUNCIONAL
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CONCEPTOS Y FUNDAMENTOS
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Si prestamos atención a las quejas de memoria que habitualmente escuchamos a las personas mayores veremos que la relación entre dificultad cognitiva y función es continua y estrecha. En su relato, las personas mayores claramente manifiestan cómo la falta de memoria, las dificultades en el lenguaje o la falta de planificación (por nombrar algunas alteraciones cognitivas), entorpecen el desempeño funcional en su vida cotidiana. Podríamos recordar algunas frases que se refieren a esto como, “me paso el día buscando las cosas porque no sé donde las he dejado”, “tengo en la punta de la lengua el nombre de las cosas pero no me sale” o un familiar podrá decir, “tengo que repetirle los recados todo el tiempo”.
Desde la visión de la Terapia Ocupacional aspiramos a tratar estas dificultades desde un enfoque que integre la cognición y la función, entendiendo que cuando realizamos una actividad determinada requerimos de varias capacidades cognitivas a la vez.
Las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria – AIVD, requieren de la integración de estas capacidades, por ejemplo, el pagar adecuadamente la compra ó utilizar un cajero automático ó el uso del teléfono móvil.
La relación entre cognición y función nos permite ampliar la observación hacia otros aspectos importantes, de esta manera se jerarquizan funciones cerebrales superiores como la capacidad de organización y planificación, la resolución de problemas.
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Este programa está dirigido a personas mayores que presentan quejas de memoria asociadas a la edad y personas con deterioro cognitivo leve. |
El objetivo final, compartido por las distintas disciplinas que trabajan en la estimulación cognitiva de personas mayores es:
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Mantener la autonomía para llevar a cabo las actividades que forman parte de su vida cotidiana.
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De esta manera, indefectiblemente, si trabajamos sobre la cognición influimos en las funciones diarias y viceversa.
La integración de la cognición y la función en este proyecto también tiene por objetivo fomentar el desarrollo de VIDAS ACTIVAS, abordar las AIVD se convierte en una fuente de motivación para la organización de un adecuada rutina.
Por último este programa puede incluir, si es necesario, el trabajo con el familiar y/o cuidador con el objetivo de facilitar la continuidad de la estimulación cognitiva y funcional en el domicilio.
Algunos aspectos a tener en cuenta en el trabajo con el familiar o cuidador son:
- Proporcionar al familiar las herramientas necesarias para trabajar en el domicilio.
- Evitar la sobrecarga innecesaria del familiar que ayuda a un mayor con problemas de memoria, informando adecuadamente sobre situaciones de riesgo.
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PROGRAMA DE ESTIMULACIÓN COGNITIVA.
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- Estimular y reforzar las diferentes funciones cognitivas.
- Aplicar y enseñar a las personas mayores estrategias cognitivas para mejorar y mantener la autonomía en su vida cotidiana.
Metodología de trabajo.
- Realizado en grupos reducidos o individual.
- Sesiones de 1 hora y media, con una frecuencia de dos o tres veces por semana (adaptado a las necesidades y rendimiento de cada grupo o persona).
- Duración de dos a tres meses (también adaptado a las características de cada grupo o persona).
Material de trabajo. Cuadernos de estimulación cognitiva y funcional.
El material utilizado está organizado por bloques o módulos de actividades, ellos son:
- Manejo del dinero
- Uso de medios de transporte
- Uso de medios de comunicación (mantenerse comunicado e informado)
- Tareas del hogar
- Hacer la compra
- Organización del tiempo – Agenda
- Planificación de actividades de ocio
- Tareas de casa
- Organización de viajes
- Hábitos saludable
El contenido de cada módulo tiene una estrecha relación con la actividad propuesta, los ejercicios hacen referencia a aspectos de esa actividad, es decir que durante su realización la persona mayor podrá reflexionar sobre esa actividad e incluso llevarla a cabo con una guía de orientación para facilitar su ejecución.
Los ejercicios de cada módulo se caracterizan por ser ecológicos, integrar las capacidades cognitivas (memoria, atención, lenguaje, etc) e incluir como requisito fundamental la capacidad de organización y planificación y la resolución de problemas.
Cada módulo incluye una tabla de valoración que debe completar el familiar o cuidador una vez que se haya llevado a cabo la actividad propuesta para registrar el grado de ayuda que ha requerido la persona.
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OTRAS ACTIVIDADES PROPUESTAS EN ESTE TALLER
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- Evaluación funcional y cribado para determinar si existen quejas subjetivas de memoria.
A todas las personas interesadas en realizar este programa se les realizará una evaluación funcional a través de la aplicación de dos tipos de cuestionarios, ellos son: Cuestionarios de actividades funcionales de Pfeffer – FAQ y el Cuestionario de actividades funcionales de la vida diaria de Johnson en su versión al español – ADLQ.
Siempre que sea posible se pasará esta medición a un familiar o cuidador del mayor interesado para cumplir con las medidas que validan la información obtenida a través de este cuestionario.
La información obtenida permitirá conocer el nivel de autonomía o lo contrario, de dependencia de la persona y que actividades son las que se encuentran más afectadas, permitiendo orientar de manera precisa las estrategias de intervención.
En el caso del cribado para detectar la existencia de posibles alteraciones cognitivas, solo se pasará a aquellas personas mayores que no tienen realizado un diagnóstico o estudio neuropsicológico con el solo objetivo de detectar la existencia de dificultades y en caso necesario derivar a los profesionales competentes para obtener un adecuado diagnóstico.
Las pruebas de cribado seleccionadas son: minimental, lista de palabras, 7 minutos.
- Charla para familiares.
Se incluirán en el programa de los grupos de estimulación para facilitar las instrucciones de utilización del cuaderno de estimulación cognitiva y recuperación funcional.
- Evaluación e intervención en el domicilio.
En algunos casos se considera la importancia de actuar en el propio entorno del paciente para modificar y adaptar el ambiente a sus posibilidades y facilitar la tarea de los familiares.
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Propuesta realizada por: Claudia Brizuela Ledesma Terapeuta Ocupacional
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